中央編辦發(fā)〔2011〕28號

各省、自治區(qū)、直轄市編辦、衛(wèi)生廳（局）、財(cái)政廳（局），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)編辦、衛(wèi)生局、財(cái)務(wù)局：

　　根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）有關(guān)精神，為進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制管理和基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，中央編辦會同衛(wèi)生部、財(cái)政部研究制定了《關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)意見》。經(jīng)國務(wù)院和中央編委領(lǐng)導(dǎo)同志同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請參照執(zhí)行。

　　2011年5月10日

關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)意見

　　為貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）的精神，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制管理和基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，現(xiàn)就全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)提出以下指導(dǎo)意見。

　　一、指導(dǎo)思想和基本原則

　　落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求，著眼于逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)，堅(jiān)持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公益性質(zhì)，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本功能的發(fā)揮，科學(xué)合理設(shè)置機(jī)構(gòu)和配備人員編制。做好制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)工作，應(yīng)遵循以下原則：堅(jiān)持保證農(nóng)村居民公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求；堅(jiān)持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)；堅(jiān)持精簡、統(tǒng)一、效能；堅(jiān)持因地制宜，區(qū)別對待。

　　二、基本職能

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層公益性醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中發(fā)揮著重要的基礎(chǔ)性作用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照有關(guān)規(guī)定履行公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)職能，主要職責(zé)是：預(yù)防保健，包括開展計(jì)劃免疫、傳染病防治、婦女保健、兒童保健、老年人保健、慢性病預(yù)防控制、健康檔案管理、健康教育等；基本醫(yī)療，包括常見病、多發(fā)病的診療、中醫(yī)藥服務(wù)、常見病理產(chǎn)科處理、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、常規(guī)及簡單生化檢驗(yàn)、X線、心電、超聲檢查、康復(fù)治療、轉(zhuǎn)診服務(wù)等。同時(shí)，受縣級衛(wèi)生部門的委托，承擔(dān)轄區(qū)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，負(fù)責(zé)對村級衛(wèi)生組織的管理和技術(shù)指導(dǎo)以及鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)等。

　　三、機(jī)構(gòu)設(shè)置

　　按照區(qū)域衛(wèi)生資源規(guī)劃設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，政府在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所衛(wèi)生院，同時(shí)，鼓勵社會力量在鄉(xiāng)鎮(zhèn)舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)基本職能和有關(guān)規(guī)定，合理設(shè)置預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)等相應(yīng)業(yè)務(wù)部門。按照精簡的原則，從嚴(yán)控制行政管理機(jī)構(gòu)，能不設(shè)的盡量不設(shè)，能綜合設(shè)置的盡量綜合設(shè)置。

　　四、編制配備

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制按照總量控制、分類核定、統(tǒng)籌使用的辦法進(jìn)行配備。原則上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制按照服務(wù)人口1‰左右的比例核定，具體由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)本地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)人口、交通狀況以及財(cái)政承受能力等實(shí)際情況確定具體核編標(biāo)準(zhǔn)，并核定編制總量。要以縣為單位實(shí)行人員編制總量控制、統(tǒng)籌安排、動態(tài)調(diào)整。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和其他情況特殊、確有需要的地區(qū)，在編制配備時(shí)比例可以適當(dāng)高一些。要制定具體措施，保障人口稀少的邊遠(yuǎn)、少數(shù)民族鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及山區(qū)（高原）、海島、牧區(qū)、庫區(qū)等特殊地區(qū)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員配備以一專多能為原則。專業(yè)技術(shù)人員所占編制不得低于編制總額的90%，其中公共衛(wèi)生人員所占編制不得低于專業(yè)技術(shù)人員編制數(shù)的25%。在核定的編制內(nèi)首先要保證全科醫(yī)師的配備?？筛鶕?jù)實(shí)際情況，在編制總額中預(yù)留部分編制專門用于配備農(nóng)村急需的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤服務(wù)工作應(yīng)逐步實(shí)行社會化。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理工作盡可能由醫(yī)務(wù)人員兼職,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)由各地根據(jù)實(shí)際情況核定。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按其公益性質(zhì)核定的人員編制為財(cái)政補(bǔ)助事業(yè)編制，具體補(bǔ)助辦法按政府衛(wèi)生投入政策相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　五、機(jī)構(gòu)編制管理

　　各省、自治區(qū)、直轄市機(jī)構(gòu)編制部門要會同同級衛(wèi)生、財(cái)政部門根據(jù)本指導(dǎo)意見，結(jié)合本地實(shí)際確定核編標(biāo)準(zhǔn)，制定具體實(shí)施辦法。各地在具體核編時(shí)，要統(tǒng)籌考慮鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)編制總量，本著適應(yīng)需要、從嚴(yán)掌握、配備人員編制與精簡超編人員逐步到位的原則，合理設(shè)定機(jī)構(gòu)、核定人員編制。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制由機(jī)構(gòu)編制部門實(shí)行集中統(tǒng)一管理。其他部門和社會組織不得進(jìn)行任何形式的干預(yù)，下發(fā)文件和部署工作不得有涉及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)和人員編制方面的內(nèi)容。嚴(yán)禁挪用和擠占編制。人員編制實(shí)行動態(tài)管理，每5年重新核定一次。

　　機(jī)構(gòu)編制部門會同有關(guān)部門負(fù)責(zé)督促檢查本指導(dǎo)意見的落實(shí)情況。

　　六、其他

　　本指導(dǎo)意見供地方在制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)時(shí)參考。尚未制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)的省、自治區(qū)、直轄市，要參照本指導(dǎo)意見盡快制定標(biāo)準(zhǔn)，已經(jīng)制定出臺標(biāo)準(zhǔn)的不降低，并將標(biāo)準(zhǔn)告知中央編辦。

    信息來源：中國機(jī)構(gòu)編制網(wǎng)